Кръвни изследвания

[rumi77]

Здравейте отново, д-р Петров! Тъй като днес трябваше да пусна за изледване прогестерон, реших да повторя и пролактина. Разликата в изследването е 1 седмица, лабораторията една и съща. Както съм написала по-горе пролактина беше 103, при норма 127 - 634, днес е 507. Явно това е много "шантав" хормон, което ме обърква. Кажете ми, според вас необходимо ли е да търся консултация с ендокринолог ? Благодаря!

[vankata]

Здравейте, д-р Петров,
Можете ли да ми разчетете следните резултати от кръвните изследвания, които пуснах:
WBC - 9.1 - 3.5-10.5
Lymph - 2.7 - 0.8-4.0
Mid - 0.6 - 0.1-1.5
Gran - 5.8 - 2.0-7.0
Mid% - 6.2 - 3.0-15.0
Gran% - 64.5 - 50-70
RBC - 4.62 - 3.50-5.50
HGB - 154 - 120-180
HCT - 0.434 - 0.370-0.540
MCV - 93.9 - 80.0-100.0
MCH - 33.5 - 27.0-34.0
MCHC - 356 - 320-360
PLT - 261 - 140-440
PCT - 0.275 - 0.108-0.282

Гликиран хемоглобин - 4,6 - 4,40-6,70
Глюкоза - 4,8 - 3,64 - 6,20
TSH - 3,1 - 0,27-4,20
fT4 - 1.44 - 0.80-2.00

Благодаря Ви предварително! С пожелание за весели празници!

[ZdraveiGP]

Здравейте,
В посочените кръвни тестове не личат отклонения, с уговорката, че резултатите само допълват диагнозата и се интерпретират само в контекста на клиничните симптоми.
Успешна Нова година!

[Lubcheto]

Христос Воскресе! Здраве и благоденствие!
Здравейте, д-р Петров!
Направих си изследвания с цел профилактика.Без да разбирам особено ми се струва, че повечето показатили са нормални. Има обаче един, който е доста над нормата и ме кара да се притеснявам и да се допитам до Вас! Става въпрос за "Еозинофили" -те. Моля , да ми кажете дали има нещо "опасно" в този показател?
На 43 години съм.
CibaLab МАКС ЖЕНИ плюс Профил * *
СУЕ ( ESR ) 11 mm/h До 37
***** ПКК * ***** ********************
WBC ( Левкоцити - бр.) 5.20 x10^9/L 3.50 - 10.50
Ly% (лимфоцити) 31.7 % 20.0 - 48.0
Mo% (моноцити) 7.1 % 1.0 - 11.0
Eos% (еозинофили) ↑ 10.0 % До 6.5
Baso% (базофили) 0.4 % До 2.0
Neu% (неутрофили) 50.8 % 40.0 - 70.0
Ly# (лимфоцити) 1.650 x10^9/L 1.000 - 4.000
Mo# (моноцити) 0.370 x10^9/L До 0.800
Eos# (еозинофили) ↑ 0.520 x10^9/L До 0.500
Baso# (базофили) 0.020 x10^9/L До 0.140
Neu# (неутрофили) 2.640 x10^9/L 2.000 - 7.000
RBC ( Еритроцити - бр.) 4.23 x10^12/L 3.70 - 5.30
Hgb ( Хемоглобин ) 140 g/L 120 - 160
Hct ( Хематокрит ) 0.408 L/L 0.360 - 0.480
MCV (ср. обем на еритроцита) ↑ 96.5 fL 80.0 - 96.0
MCH (ср. Hgb съдърж. в еритр. ) ↑ 33.1 pg 27.0 - 33.0
MCHC (ср. Hgb конц. в еритр.) 343 g/L 300 - 360
RDW (вариация на ерит. р-ие) 12.9 % 11.2 - 14.7
Plt ( Трoмбоцити ) 202 x10^9/L 130 - 440
MPV (ср. обем на тромбоцита) 10.1 fL 6.3 - 14.0
Pct (Тромбокрит) 2.00 ml/L 1.00 - 4.80
PDW (ширина на тр р-ие) SD 11.9 fL 8.0 - 23.0
Глюкоза ( Glucose ) 5.80 mmol/l 3.60 - 6.10
Общ белтък (Total protein) 68.10 g/l 64.00 - 83.00
Албумин (Albumin) 48.00 g/l 35.00 - 52.00
Креатинин (Creatinine) 81.00 µmol/l До 84.00
Урея ( Urea ) 5.20 mmol/l 2.50 - 8.30
Пикочна киселина (Uric acid) 256.00 µmol/l 142.00 - 340.00
Билирубин - общ ( Total Bilirubin ) 2.90 µmol/l До 21.00
Билирубин - директен ( Direct Bilirubin ) 1.60 µmol/l До 6.00
Холестерол - общ ( Total Cholesterol ) 4.60 mmol/l До 5.20
Холестерол - HDL-Cholesterol ↓ 1.40 mmol/l Над 1.55
Холестерол - LDL-Cholesterol calc. 2.93 mmol/l До 3.00
Холестерол VLDL-Cholesterol 0.27 mmol/l До 1.10
Триглицериди (Triglyceride ) 0.60 mmol/l До 1.70
АсАТ (GOT; AST) 15.40 U/l До 32.00
АлАТ (GPT; ALT) 11.80 U/l До 33.00
Гама ГТ ( GGT ) 11.00 U/l До 40.00
Алкална Фосфатаза ( Alkaline Phosphatase ) 34.00 U/l До 105.00
Желязо (Fe) 12.06 µmol/l 6.60 - 34.00
Свободен ЖСК ( UIBC ) 33.80 µmol/l 20.00 - 62.00
Тотален ЖСК ( TIBC ) 45.86 µmol/l 42.00 - 78.00
Калий ( K ; Potassium) 4.25 mmol/l 3.50 - 5.60
Натрий ( Na ; Sodium ) 140.00 mmol/l 136.00 - 151.00
Калций общ ( Ca ; Calcium ) 2.39 mmol/l 2.15 - 2.50
Фосфор ( P ; Phosphate ) 1.15 mmol/L 0.81 - 1.45
TSH ( Тиреотропен Хормон ) 1.580 mIU/l 0.300 - 4.200

Благодаря!

[ZdraveiGP]

Здравейте,
Хубави и светли празници!
Да, само еозинофилите са леко нагоре. Понякога това се асоциира с алергични състояния, особено в настоящия период, поленова/сенна хрема алергия.... среща се и при паразитози и други състояния. Кръвната картина обаче е динамична и е възможно това да е нормално, временно и преходно явление. Заради това диагноза не се поставя само по подобни неспецифични промени в кръвната картина - при бъдещи контролни тестове може да няма подобни изменения. При вас измененията са пренебрежими. Когато има значима реакция, промените са в пъти над нормата, така че спокойно. Без да се притенсявате особено, посетете лекар, който да се запознае с проблема, да ви прегледа и да обсъдите план за проследяване.
Всичко друго е перфектно - поздрави!

[Lubcheto]

Много Ви благодаря за отговора!
От средета на декември имам една хрема и кихане, като експериментирах и докато приемам противоалергични средства - хремата изчезва.
Ако този показател е възможно да е свързан с алергия, то той би ли могъл да се повиши, при положение, че от 20-на дни приемам ейриус ? Пропуснах да спомена, че преди 15 дни си поставих и ваксина за Ковид, ако и това има значение...

[ZdraveiGP]

Да, сенната хрема може да провокира подобни изменения.

[Lubcheto]

Здравейте отново, д-р Петров! Няколко месеца по-късно отново си пуснах кръвни изследвания за проверка, като този път в тях има и мануално броене на левкоцитите. Еозинофилите пак са високи. Посетих алерголог, но той не е категоричен дали са повишени заради алергия. Направихме тестуване, като от стандартните проби единствено към "домашен прах" има слаба, но не категорична реакция. Изследвах и назален секрет за еозинофили - отрицателен. Хремата изчезва при прием на противоалергични, но периодично ми се възпалява гърлото.При добавяне на капки "димиста", изчезват напълно храмат, дискомфорта в гърлото, сърбежа по небцето и в ушите, кихането. Моля, насочете ме как да постъпя с тези завишени еозинофили, къде да търся проблема ? Чета плашещи неща в интернет и това ме плаши - те са повишени вече близо от година.
ПКК
Левкоцити 4.9 G/L 3.5 - 10.5
Неутрофилни левкоцити-% 53.60 % 39.30 - 73.70
Неутрофилни левкоцити-бр. 2.63 G/L 1,63-6,96
Еозинофилни левкоцити-% 6.21 % 0,6-7,3
Еoзинофилни левкоцити-бр. 0.30 G/L 0.03-0,440
Лимфоцити-% 32.30 % 18 - 48.30
Лимфоцити -бр. 1.58 G/L 1,09-2,99
Моноцити-% 7.12 % 4,4-12,7
Mоноцити-бр. 0.35 G/L 0,24-0,79
Базофилни левкоцити-% 0.82 % 0,00-1,7
Базофилни левкоцити-бр 0.04 G/L 0.00-0.08
Еритроцити 4.29 T/L 3.70 - 5.40
Хемоглобин 144 g/L 115 - 160
Хематокрит H 0.44 L/L 0.35 - 0.44
Ср. обем на еритроцитите H 101 fl 82 - 98
Ср. Hgb. съдърж. в ер. H 33.6 pg 26.5-32.0
Ср. конц. на Hgb. в еритр. 332 g/L 295-360
Девиация на ер. разпред. 13.40 % 11,5-14,5
Тромбоцити 191 G/L 130 - 440
Ср. обем на тромбоцитите 7.9 fL 6,5 - 11,5
Девиация на тромбоцитно разпределение L 13.3 fL 15.5-30.5
Тромбокрит 0.1510 L/L 0.0020-0.45
Микроскопско броене на левкоцити
Пръчкоядрени 0.01 < 0.06
Сегментоядрени 0.54 0.44 - 0.76
Еозинофили H 0.06 0 - 0.04
Моноцити 0.07 < 0.10
Базофили 0.00 < 0.01
Лимфоцити 0.32 0.20 - 0.40
лимфоидни форми 0.00
клетки на Юнг 0.00
плазматични клетки 0.00
Други 0.00
Биохимия
Име на теста(изследване) Резултат Единици Референтна стойност Метод
Глюкоза 4.83 mmol/l 3.3-6.0
Креатинин 68.5 umol/l 50 - 133
Пикочна киселина 269.6 umol/l 140 - 320
Холестеролов профил
Общ холестерол 6.09 mmol/l < 6.5, препоръчани стойности <4.5
Триглицериди 0.68 mmol/l < 2,2; препоръчани стойности < 1.7
HDL-холестерол H 1.78 mmol/l 1.04-1.56 , препоръчани стойности >1.2
LDL-холестерол H 3.77 mmol/l < 3.60; препоръчани стойности <3.0
VLDL-холестерол 0.31 mmol/l < 0.90
Общ и директен билирубин*
Общ билирубин 9.4 umol/l < 21.0
Директен билирубин 3.4 umol/l < 8.0
Общ белтък и албумин*
Общ белтък 71 g/l 63-84
Албумин 46 g/l 35-55
Урея 5.90 mmol/l 1.7-8.3
АСАТ(ГОТ) 17 U/l < 44
АЛАТ(ГПТ) 16 U/l < 44
Желязо и ЖСК*
Желязо 24.80 umol/l М 10.0-28.0 Ж .(F.) 6.0-26.0
ЖСК 52.60 umol/l М 44.0-89.0 Ж.(F.)47.0-77.0
Хормони
Име на теста(изследване) Резултат Единици Референтна стойност Метод
fT4 0.860 ng/dl 0.700 - 1.480
TSH 0.851 uIU/ml 0.350 - 4.940
Вирусология
Име на теста(изследване) Резултат Единици Референтна стойност Метод
Abbott Diagn. SARS-CoV-2 IgG anti-spike (VNT)
Abbott Diagn. SARS-CoV-2 IgG anti-spike (AU H 4155.30 AU/ml < 50 (-) negative; >50 (+) positive; потенциално, протективен титър 1050, тестът включва вирус неутрализиращи антитела
Abbott Diagn. SARS-CoV-2 IgG anti-spike (BAU H 590.05 BAU/ml < 7.1 (-) negative; >7.1 (+) positive
Други тестове
Име на теста(изследване) Резултат Единици Референтна стойност Метод
Носен секрет за еозинофили (-)negative (-)negative
Имунология
Име на теста(изследване) Резултат Единици Референтна стойност Метод
C-реактивен протеин 0.80 mg/l до 5 mg/l

Благодаря!

[ZdraveiGP]

Здравейте,
Струва ми се удачно да потърсите УНГ специалист с опит в лечението на алергичен или вазомоторен ринит. Повишението на еозинофилите не е голямо, но фактът, че симптомите изчезват с приложение на антихистамин/кортизон показва, че има някаква хиперреактивност. Тя може да бъде специфична алергична, към все още неустановен алерген, но може да бъде и неспецифична, неалергична реакция, която се отключва и от физикални фактори - инфекции, прах, студ и т.н. Ако основата е алергична и алергенът е известен, тогава може да се приложи десенсибилизираща терапия. Има и алтернативни подходи - хомеопатия, хранителни добавки, например спирулина има изразено действие при алергичен ринит и т.н. Пишете какво се случва. Поздрави и късмет!

[Lubcheto]

Много Ви благодаря за отговора! Доста е трудно с намирането на добър специалист, но ще потърся и ще ви пиша какво се случва. Повишените еозинофили обаче, много ме безпокоят и стресират, защото прочетох, че могат да се повишат при левкемия и лимфом, както и че когато са високи, увреждат вътрешните органи. Има ли нужда според Вас да потърся хематолог или УНГ е достатъчно ?